一、我国癫痫发作分类法(草案)
(一)部分性发作(局限性、局灶性)
1、单纯部分性发作,无意识障碍
(1)运动性(局限性、局灶性)
(2)感觉性(躯体性、特殊感觉性)
(3)自主神经性
(4)精神性(见繁杂部分性发作)
2、繁杂部分性发作(精神运动性发作或颞叶癫痫),伴有意识障碍
(1)仅有意识障碍
(2)精神症状(感知、情感、记忆、错觉、幻觉等)
(3)自动性
(二)全身性发作(普遍性):非局限开始
1、全身强直一阵挛发作(大发作)
2、失神发作(小发作)典型或不典型
3、其它肌阵挛发作、阵挛发作、强直发作、失张力发作
(三)不能分类,因资料不足或不能归入上述各类的发作
附:
1、癫痫持续状态
(1)全身强直阵挛发作持续状态
(2)失神发作持续状态
(3)繁杂部分性发作持续状态
(4)部分性癫痫持续状态
2、在某些特定情况下产生的发作
(1)反射性发作
(2)各个引发要素引发的发作(如饮酒、疲劳、情绪等)
(3)周期性发作(如月经、觉醒睡眠周期等)
二、小儿癫痫发作分类
(一)部分性(限局性、局灶性)发作
1.简单部分性发作
(1)限局性运动性发作(包括局限性躯体运动性发作、杰克森发作、转侧性发作等)。
(2)限局性感觉性发作(包括躯体感觉性发作和特殊感觉性(如视、听、嗅、味、眩晕等)发作。
(3)限局性植物神经性发作
(4)限局性精神症状性发作(包括失语、记忆障碍、认知障碍、错觉、幻觉及其它意识障碍之外的高级脑功能紊乱)。
2.繁杂部分性发作
开始为简单部分性发作,继之(或开始即)造成障碍(程度不等);伴有自动症。
3.部分性发作演变为全身性发作
(二)全身性(广泛性、弥漫性)发作
1、失神发作
2、肌阵挛性发作
3、阵挛性发作
4、强直性发作
5、强直一阵挛发作
6、失张力性发作
(三)其它分类不明的备种发作
三、癫痫分类意见
(1995年全国第七届小儿神经学术会议)
(一)表现为部分性(限局性)发作的癫痫
1、原发性(特发性)
(1)具备中央一颞部棘波的小儿良性癫痫
(2)具备枕区放电的小儿癫病
2、续发性(症状性)或隐源性
(1)小儿慢性进而性部分性连续性癫痫
(2)额、颞、顶或枕叶癫痫
(二)表现为全身性发作的癫痫
1、原发性(特发性)
(1)良性家族性婴幼儿惊厥
(2)良性婴幼儿惊厥
(3)良性婴儿肌阵挛性癫痫
(4)小儿失神癫痫
(5)少年失神癫痫
(6)少年肌阵挛癫痫
(7)觉醒时强直一阵挛大发作性癫痫
2、继发作(症状性)或隐源性
(1)小婴儿癫痫性脑病伴爆发抑制(大田原综合征)
(2)婴儿痉挛
(3)Lennox-Gastaut综合征
(4)肌阵挛起立不能性癫痫
(三)尚不能确定是部分性或全身性发作的癫痫
1、婴儿期加重肌阵挛性癫痫
2、产生于慢波睡眠时有持续性棘慢波的癫痫
3、获得性失语性癫痫
(四)各个引发要素促发的癫痫及特殊综合征
1、热性惊厥
2、反射性癫痫
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